En un estudio reciente publicado en Informes de F&S En la revista, los investigadores revisaron la literatura existente para comprender el efecto del ejercicio sobre la fertilidad.
El estudio tuvo en cuenta las características de los pacientes y los factores que pueden requerir modificaciones en la intensidad y frecuencia del ejercicio.
estancia: Efecto de la actividad física sobre la fertilidad: una mini-revisión. Crédito de la imagen: NDABCreativity/Shutterstock.com
fondo
Las Pautas de medicina reproductiva de la Sociedad Estadounidense de Medicina Reproductiva hacen recomendaciones claras sobre factores como la dieta, el consumo de alcohol y el tabaquismo y su impacto en el embarazo.
Sin embargo, las pautas sobre el efecto del ejercicio y los niveles de actividad física sobre la fertilidad y la probabilidad de embarazo carecen de claridad. Esto dificulta que los proveedores de atención médica brinden a los pacientes recomendaciones sobre la intensidad y la frecuencia de los niveles de ejercicio que se deben seguir para maximizar las posibilidades de embarazo.
Además, estas recomendaciones también deben considerar los niveles de condición física de referencia de los pacientes, las condiciones de salud existentes y las condiciones relacionadas con la infertilidad.
Por lo tanto, es esencial comprender la relación entre el ejercicio y la fertilidad para formular pautas que ayuden a los pacientes a mantener un régimen de ejercicio que impacte positivamente en sus posibilidades de concebir.
sobre estudiar
En este estudio, los investigadores realizaron una búsqueda exhaustiva de palabras clave para investigaciones relacionadas con la actividad física, el ejercicio y factores como la fertilidad, la esterilidad, la ovulación, el ciclo menstrual, el SOP y la reproducción asistida.
En la revisión se incluyeron estudios experimentales y observacionales en los que participaron pacientes masculinos y femeninos. Los tres grupos principales identificados en los estudios seleccionados fueron mujeres sanas que intentaban concebir, mujeres que se sometían a tratamientos de reproducción asistida y mujeres con SOP.
La revisión incluyó solo estudios que usaron marcadores objetivos de fertilidad como la ovulación, el embarazo y los niveles de hormonas ováricas (progesterona y estradiol) a lo largo del ciclo menstrual.
Se excluyeron de la revisión los estudios que se centraron solo en marcadores indirectos, como los niveles de andrógenos, el acné asociado con el síndrome de ovario poliquístico o los trastornos menstruales autoinformados.
La actividad física se definió como todas las actividades no recreativas y de tiempo libre que elevan el gasto energético por encima de los niveles de reposo. Al mismo tiempo, el ejercicio se consideraba una actividad física estructurada, repetitiva y con propósito realizada para lograr o mantener ciertos niveles de condición física.
El ejercicio y la actividad física se pueden medir utilizando marcadores objetivos como los marcadores metabólicos y la frecuencia cardíaca. Los niveles de ejercicio se calificaron de leves a vigorosos según estas medidas.
Los niveles de ejercicio moderado a vigoroso se han asociado con riesgos reducidos de enfermedades como el cáncer y las enfermedades cardiovasculares, y se sabe que el ejercicio regular de intensidad moderada a vigorosa mejora los resultados de salud mental y fetal entre las mujeres embarazadas.
Además, para la población general y las mujeres infértiles, se ha demostrado que el ejercicio regular mejora los síntomas asociados con la ansiedad y la depresión.
Sin embargo, falta claridad con respecto al efecto de la actividad leve a vigorosa sobre la fertilidad de las mujeres que luchan o intentan concebir.
resultados
Los resultados indicaron que varios estudios indican un efecto perjudicial de los niveles de ejercicio vigoroso e intenso sobre las posibilidades de embarazo en mujeres sanas que intentan concebir, particularmente con respecto a los niveles de progesterona luteínica y estradiol.
Sin embargo, otro estudio importante recomienda que las mujeres que intentan concebir pueden continuar con su régimen regular de ejercicio si equilibran su gasto de energía aumentando su ingesta calórica.
Por el contrario, para las mujeres con SOP, se encontró que los niveles moderados de ejercicio aeróbico no tienen un efecto significativo en la mejora de las posibilidades de concepción. Entre las mujeres con SOP, el entrenamiento de resistencia y los niveles vigorosos de ejercicio aeróbico se asociaron con beneficios reproductivos.
Además, en casos de hiperandrogenismo, se requiere un régimen de ejercicio vigoroso e intenso para lograr los máximos beneficios. Por lo tanto, las recomendaciones deben incluir un régimen de ejercicio sostenido durante períodos prolongados.
Además, para las mujeres con SOP, los beneficios reproductivos pueden no ser necesariamente una pérdida de peso, y los proveedores de atención médica deben informar a los pacientes sobre los beneficios del ejercicio regular para la salud reproductiva, incluso sin cambios de peso medibles.
Para las mujeres que se sometieron a tratamientos de reproducción asistida, los resultados no informaron ningún efecto negativo o positivo observado del ejercicio o la actividad física antes o durante en el laboratorio enriquecimiento.
La revisión encontró que si bien el ejercicio vigoroso puede tener un efecto negativo sobre la ovulación durante los ciclos menstruales normales, la modificación cuidadosa de los ciclos de ovulación a través de métodos farmacológicos durante la reproducción asistida supera los efectos negativos del ejercicio extenuante sobre la fertilidad.
conclusiones
En general, los resultados indicaron que, si bien los niveles vigorosos de ejercicio pueden afectar negativamente las posibilidades de fertilidad y embarazo en mujeres sanas, pueden continuar con su régimen de ejercicio mientras intentan concebir, siempre y cuando compensen la falta de energía aumentando su ingesta calórica. .
Por el contrario, se ha descubierto que los niveles vigorosos de ejercicio aeróbico mejoran las posibilidades de embarazo para las mujeres con SOP. para las mujeres que están sujetas en el laboratorio Se encontró que la fertilización, el ejercicio no tiene ningún efecto sobre la fertilidad.
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