Un experto advierte que, si bien la medida es una victoria, el uso eficaz de la tecnología conlleva desafíos.
Los médicos de cabecera ahora pueden aprobar el acceso a monitores continuos de glucosa subsidiados para los titulares de tarjetas del Departamento de Asuntos de Veteranos (DVA), aunque el Programa Nacional de Servicios para la Diabetes continúa bloqueando la misma ruta de acceso para los no veteranos.
A partir de este mes, Los médicos de cabecera, los educadores en diabetes, las enfermeras registradas y otros especialistas pueden aceptar comenzar De participar en CGM a través del Programa de rehabilitación de electrodomésticos (RAP) de DVA Completando el formulario de pedido del producto.
Todos los titulares de tarjetas DVA Gold y algunos titulares de tarjetas DVA White son elegibles.
Antes del programa, la autorización inicial requería la firma de un endocrinólogo.
Para los titulares de tarjetas que no son DVA, la NDSS solo permite el acceso subsidiado para diabéticos tipo 1 y actualmente impide que los médicos de cabecera aprueben el acceso, una posición muy disputada por la RACGP.
Hablando a República médicaEl profesor asociado Souf Andricopoulos, director ejecutivo de la Asociación Australiana de Diabetes, dijo que las tecnologías para la diabetes, incluidos los MCG, podrían tener “beneficios significativos” tanto desde el punto de vista clínico en el manejo de la HbA1c como desde una perspectiva de calidad de vida, al permitir el autocontrol proactivo de la glucosa en sangre. Niveles.
El profesor Andricopoulos añadió que si bien el acceso a la tecnología es un activo, su uso eficaz es igualmente importante.
«La tecnología por sí sola no brindará un mejor control de la diabetes, pero su aplicación y uso adecuado sí pueden hacerlo», afirmó.
Según el profesor Andricopoulos, es importante que la persona que firma el MCG sea capaz de atender al paciente.
Esto incluye comprender los patrones de glucosa y cómo administrar los medicamentos y los cambios en el estilo de vida para mejorar los resultados.
El profesor Andricopoulos dijo que todos los profesionales de la salud que se inscriban para acceder al MCG, especialmente los veteranos, deben buscar educación adicional o asegurarse de tener lista una vía de derivación adecuada a un especialista en diabetes, un endocrinólogo o un educador certificado en diabetes.
«Dicho esto, ADS tiene en su sitio web una serie de recursos escritos específicamente para médicos de cabecera que pueden ayudar a implementar este tipo de tecnología», agregó.
El profesor Andricopoulos se refirió a los médicos de cabecera Declaración de perfil de glucosa ambulatoria Y Declaración de consenso del informe Insights sobre patrones de glucosa Para obtener apoyo para ayudar a los pacientes a controlar sus niveles de glucosa.
«[The ADS] «Recomienda encarecidamente que los médicos generales mejoren sus habilidades», dijo.
«Esta es una tecnología que está evolucionando rápidamente… incluso a los especialistas les resulta difícil mantenerse al día».
Al comentar si la NDSS haría lo mismo al permitir que los médicos de cabecera aprueben el acceso al CGM para titulares de tarjetas que no sean DVA, el profesor Andricopoulos dijo que «tendremos que ver cómo se desarrolla esto».
El profesor Andricopoulos dijo que los veteranos son en su mayoría personas mayores que pueden sufrir una carga cada vez mayor de otras enfermedades crónicas, como insuficiencia cardíaca crónica, presión arterial alta, enfermedad renal crónica, etc.
«Los adultos mayores pueden ser más susceptibles a eventos de hipoglucemia, especialmente si están tomando insulina o una sulfonilurea», dijo.
«Tener un MCG puede brindarles más seguridad y comodidad a la hora de controlar sus niveles de glucosa en sangre, como medida de seguridad adicional».
Pero es particularmente importante que la tecnología se aplique de manera adecuada y segura para evitar un mayor riesgo de hipoglucemia, advierte el profesor Andricopoulos.
«No queremos que los ancianos caigan», dijo.
“Si se caen, se rompen, y eso a menudo los pone en una pendiente resbaladiza”.
Los veteranos que participen en el programa RAP recibirán un suministro renovado de sensores cada tres meses, entregados en sus hogares.
Las bombas de insulina, también disponibles a través del programa, aún necesitarán la aprobación de un endocrinólogo por primera vez.
Su médico de cabecera puede recetarle alternativas tanto a las bombas como a los monitores.
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