Un nuevo estudio dirigido por la Escuela de Salud Pública de Yale encuentra que enviar por correo un paquete de pruebas de SARS-CoV-2 a cada hogar en Estados Unidos y pedirle a la gente que lo use una vez a la semana puede reducir significativamente las infecciones y muertes totales a un costo justificable.
Investigación publicada hoy en Annals of Internal MedicineTiene en cuenta pruebas rápidas de antígenos que advierten a las personas, en tiempo real, que pueden estar infectadas y que deben aislarse antes de contagiar la enfermedad a otras personas sin su conocimiento.
Los investigadores, dirigidos por el profesor A. David Paltal, Datos sobre la epidemiología del SARS-CoV-2 y la historia natural del COVID-19. Luego utilizaron un modelo matemático para estimar la cantidad de lesiones, hospitalizaciones y muertes que podrían evitarse, y a qué costo, al proporcionar a las familias la tecnología para identificarse y aislarse antes de infectar a otros.
Las pruebas de antígeno en el hogar para el SARS-CoV-2 junto con el autoaislamiento forzado para aquellos con un resultado positivo no han recibido la atención que se merece como complemento del distanciamiento social y la vacunación para contener la pandemia.
David Paltal, profesor, Universidad de Yale
Los críticos han argumentado que las pruebas en el hogar sufrirán de mala comprensión, adherencia incompleta, frecuentes resultados falsos negativos (lo que resulta en una tranquilidad infundada) y frecuentes resultados falsos positivos (lo que resulta en un aislamiento innecesario y pérdida de productividad laboral)
El coautor del estudio Paul D. Sachs, del Hospital Brigham and Women’s y de la Escuela de Medicina de Harvard.
Por ejemplo, los investigadores asumieron que hasta el 75% de los hogares elegirían desechar el paquete sin abrirlo, que hasta el 75% de las personas ignorarían un resultado positivo y que menos del 25% de las personas que eligieron lo harían por una semana entera, como se recomienda. «Hicimos suposiciones igualmente pesimistas sobre los costos y la precisión de las pruebas. Aún así, descubrimos que agregarían un valor impresionante», dijo Sachs.
El estudio encontró que durante un período de 60 días, la disponibilidad semanal de la prueba evitaría 2.8 millones de infecciones y 15.700 muertes en los Estados Unidos a un costo adicional de aproximadamente $ 68 por persona. Esta cifra incluye $ 38 para pruebas, $ 32 en pérdidas de productividad adicionales en la jornada laboral y $ 2 en ahorros para pacientes hospitalizados. Esto se traduce en una relación costo-efectividad de 1,43 millones de dólares por cada muerte evitada.
Los investigadores también señalan que ninguna intervención por sí sola será suficiente para contener la epidemia, y agregaron que su análisis destaca la importancia de las pruebas de alta frecuencia como complemento del distanciamiento social, la vacunación y otras estrategias de mitigación.
Paltel dijo: «No permitas que la perfección sea enemiga del bien». «Las pruebas caseras de antígenos podrían salvar millones de infecciones y miles de vidas a un costo asequible».
Fuente:
Referencia de la revista:
Paltel, M, Et al. (2021) Implicaciones clínicas y económicas de las pruebas rápidas a gran escala para reducir la transmisión del SARS-CoV-2. Annals of Internal Medicine. Resonar.
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