Una nueva campaña se dirige a los australianos con epilepsia resistente a los medicamentos

• Aproximadamente uno de cada tres australianos con epilepsia ha probado dos o más medicamentos anticonvulsivos seleccionados apropiadamente y aún no ha logrado liberarse de las convulsiones, lo que los clasifica como epilepsia resistente a los medicamentos.¹
• A nivel mundial, hasta el 80% del 40% de las personas elegibles con epilepsia resistente a los medicamentos no reciben tratamientos alternativos a los medicamentos anticonvulsivos para ayudar a controlar sus convulsiones. ²

Melbourne, Australia, 19 de marzo de 2024. Hoy se lanzó una nueva campaña centrada en ayudar a los australianos con epilepsia resistente a los medicamentos a comprender mejor las opciones de tratamiento disponibles y acceder a ellas antes.

La campaña Beware the Treatment Gap pide a los profesionales de la salud y a las personas con epilepsia resistente a los medicamentos que prioricen las conversaciones sobre vías de tratamiento alternativas a los medicamentos anticonvulsivos para lograr el control de las convulsiones y mejorar la calidad de vida. Este programa cuenta con el respaldo de destacados expertos en salud y grupos de defensa del consumidor que reconocen la cruda realidad de las brechas en las derivaciones y el tratamiento para las personas con epilepsia resistente a los medicamentos.

La epilepsia resistente a los medicamentos se define como la incapacidad de al menos dos medicamentos anticonvulsivos (medicamentos anticonvulsivos) seleccionados adecuadamente para lograr una ausencia sostenida de las convulsiones.³

A nivel mundial, alrededor de dos tercios de las personas con epilepsia resistente a los medicamentos son candidatos potenciales para tratamientos alternativos, como la cirugía para la epilepsia, la neuroestimulación (como la estimulación del nervio vago) o terapias nutricionales.² Sin embargo, sólo el 40% de las personas con epilepsia resistente a los medicamentos se someten a una evaluación integral, lo que significa que existe una brecha de derivación de alrededor del 60%.² De las personas con epilepsia resistente a los medicamentos evaluadas, más del 80% no recibió tratamientos alternativos disponibles, como estimulación del nervio vago o cirugía.^{4 5} La brecha de tratamiento se agrava para las personas que viven en zonas regionales y rurales.

La campaña La mente y la brecha en el tratamiento tiene como objetivo cerrar esta brecha educando a los profesionales de la salud sobre la importancia de las derivaciones tempranas a centros integrales de epilepsia, explicando opciones de tratamiento alternativas a las personas con epilepsia resistente a los medicamentos y fomentando su confianza para tener conversaciones proactivas para reducir la brecha. Línea de tiempo desde el diagnóstico Para acceder a opciones para mejorar el control de las convulsiones.

Carol Ireland, directora ejecutiva de Epilepsy Action Australia, dijo que aunque la epilepsia era uno de los trastornos cerebrales más comunes, era necesario haber una mayor conciencia de la importancia de las derivaciones tempranas a centros integrales de epilepsia para personas con epilepsia compleja para cerrar la brecha en el tratamiento.

«La epilepsia puede ser una afección frustrante y aislante, especialmente si el tratamiento no logra los resultados necesarios para una mejor calidad de vida. Esperamos que la campaña recientemente lanzada 'Mind the Treatment Gap' ayude a crear conciencia sobre la brecha en nuestro enfoque actual. «Las personas con epilepsia resistente a los medicamentos y promover una comprensión más profunda de esta afección y el tratamiento que requiere», dijo el Dr. Michael Fung, MBBS, FRACP, neurólogo especializado en epilepsia del Centro Integral de Epilepsia Westmead en Sydney, dijo la Sra. Ireland. El uso de opciones de tratamiento alternativas y la tasa de derivación a centros dedicados a la epilepsia siguen siendo bajos, por lo que las conversaciones sobre la actual brecha de tratamiento son oportunas y necesarias.

«Lo que vemos en la práctica es que a las personas con epilepsia resistente a los medicamentos les lleva de 3 a 10 años obtener una derivación a un centro integral de epilepsia, siendo las personas de las zonas regionales y rurales las más afectadas. Necesitamos aumentar la comprensión entre la población general. médicos», dijo el Dr. Fung.: «El Dr. Fung, los neurólogos y sus pacientes dicen que existen tratamientos alternativos probados que pueden explorar en las primeras etapas de su plan de tratamiento y lograr antes el control de las convulsiones y la calidad de vida deseados».

A pesar de la introducción de muchos fármacos anticonvulsivos nuevos en los últimos 30 años, incluidos algunos con mecanismos de acción novedosos, las tasas de ausencia de convulsiones se han mantenido estancadas.^{6 7 8 9 10} Esto refuerza la necesidad de una mayor concientización y uso de opciones de tratamiento alternativas para personas con epilepsia resistente a los medicamentos, incluidas opciones como la cirugía para la epilepsia, la terapia de estimulación del nervio vago (VNS Therapy™), la estimulación cerebral profunda, la dieta cetogénica y posibles terapias de precisión. para la epilepsia.¹¹

VNS Therapy™ es una terapia de neuromodulación adyuvante ampliamente utilizada para reducir la frecuencia de las convulsiones en personas con epilepsia resistente a los medicamentos que no son aptas para la cirugía.^{12 13} Funciona enviando impulsos suaves al nervio vago a intervalos regulares durante el día a través de un pequeño dispositivo implantado debajo de la piel para reducir la frecuencia de los ataques y mejorar el tiempo de recuperación.¹⁴ En Australia, este tratamiento es una opción para pacientes con epilepsia resistente a los medicamentos junto con otras opciones de tratamiento en centros integrales de epilepsia. La terapia VNS™ está indicada como terapia adyuvante para reducir la frecuencia de las convulsiones en pacientes cuyas convulsiones epilépticas están dominadas por convulsiones parciales (con o sin generalización secundaria) o convulsiones generalizadas refractarias a los medicamentos para las convulsiones.

La identificación temprana y la derivación de personas con epilepsia resistente a los medicamentos a centros integrales de epilepsia permite un tratamiento eficaz que puede reducir la mortalidad y las consecuencias psicosociales potencialmente irreversibles de las convulsiones continuas.

«Existe una necesidad urgente de abordar la brecha de tratamiento entre las personas con epilepsia resistente a los medicamentos, ya que la probabilidad de controlar las convulsiones disminuye con cada ensayo fallido de medicamentos anticonvulsivos. Afortunadamente para los australianos, existen centros integrales para la epilepsia en casi todos los estados, lo que permite «Hay centros integrales de epilepsia en casi todos los estados, lo que les permite controlar sus convulsiones», dijo el profesor Berocca. «Las personas con epilepsia resistente a los medicamentos deben ser remitidas sin demora para mejorar su plan de tratamiento».

Los expertos en epilepsia recomiendan que los australianos con epilepsia resistente a los medicamentos sean remitidos a centros integrales de epilepsia para su diagnóstico, reevaluación y tratamiento específico lo antes posible para mejorar su respuesta al tratamiento. Estos centros están mejor equipados para evaluar a las personas que no responden a los medicamentos anticonvulsivos y tienen más posibilidades de llenar el vacío del tratamiento.

Para apoyar la campaña Mind the Treatment Gap y acceder a recursos útiles sobre la epilepsia resistente a los medicamentos, visite www.vnstherapy.com.au

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