El estudio detalla los agentes bacterianos en 418 garrapatas extraídas de humanos en Francia

En un estudio reciente publicado en la revista Enfermedades infecciosas emergentesLos investigadores analizaron las garrapatas que mordieron a los humanos entre enero de 2014 y marzo de 2021 en Francia para detectar la presencia de patógenos bacterianos.

resumen: Agentes bacterianos detectados en 418 garrapatas extraídas de humanos durante 2014-2021, Francia. Haber de imagen: Afanasiev Andrii/Shutterstock

fondo

Las garrapatas son especies hematófagas obligadas de vectores artrópodos que transportan patógenos que causan infecciones zoonóticas en humanos, incluidos virus patógenos, protozoos y bacterias. Incluir agentes asociados con enfermedades transmitidas por garrapatas (TBD) en humanos rickettsia Tamura y Borrelia Miyamotoi.

Estos incluyen las garrapatas más comúnmente involucradas en infecciones zoonóticas humanas en Europa. Dermacentor, Rhipicephalus, Y Ixodes clasificar. Los TBD, como la encefalitis transmitida por garrapatas, la tularemia y la fiebre hemorrágica de Crimea-Congo, son TBD, monitoreados por los Centros Europeos para el Control y la Prevención de Enfermedades (European CDC). El seguimiento de TBD puede ayudar en el desarrollo de estrategias óptimas de prevención y tratamiento.

sobre estudiar

En este estudio, los investigadores analizaron las garrapatas extraídas de las mordeduras humanas y los patógenos bacterianos que transportan en el Instituto Hospitalario Universitario Mediterráneo (IHU-MI) en Francia, utilizando evaluaciones morfológicas, tiempo de vuelo de desorción / ionización láser asistida por matriz. Espectrometría de masas (MALDI-TOF MS) y evaluaciones serológicas.

Se realizó un perfil de proteínas y los espectros de proteínas de las muestras se compararon con los espectros de artrópodos cargados en la base de datos MALDI-TOF MS. Para la identificación de garrapatas por técnicas moleculares, se extrajo ácido ribonucleico (ADN) de garrapata y los productos amplificados se sometieron a la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) del gen del ácido ribonucleico (ARNr) 12S para secuenciación de Sanger.

No infectado y cuidado recéfalo optimista El ADN de garrapata se utilizó como control en el análisis. Se realizó verificación de ticks para rickettsia clasificar Bartonella clasificar borrelia clasificar Coxilla BurnettiY francisella tularensisanaplasmay Coxiellaparecerse a organismos bacterianos. Las bacterias patógenas se detectaron mediante PCR normal o en tiempo real. Además, se obtuvieron datos epidemiológicos y clínicos de humanos que fueron mordidos por garrapatas, incluyendo edad, sexo, antecedentes, síntomas, tratamiento y origen geográfico de exposición a garrapatas.

El suero de la fase aguda y, cuando fue posible, el suero convaleciente obtenido después de > 2,0 semanas se evaluó mediante ensayos de inmunofluorescencia indirecta (IIF) para detectar patógenos causantes de la fiebre maculosa, incluidos rickettsia clasificar Bartonella Especies de Quintana, b. especies henselae, Borrelia clasificar C. quemado etapa 1.0 y etapa 2.0, Anaplasma fagocitosis y F.. tularensis.

Se realizaron ensayos inmunoabsorbentes ligados a enzimas (ELISA) para la detección borrelia Burgdorferi, seguido de análisis de transferencia Western en casos con resultados positivos de ELISA. Se evaluaron los títulos de inmunoglobulina G (IgG) e IgM. Además de las muestras serológicas, en algunos pacientes se analizaron biopsias de piel y raspados para detectar patógenos transmitidos por garrapatas.

resultados

En total, se analizaron 418 garrapatas, obtenidas de 359 sujetos, y cada paciente tenía de 1 a 16 picaduras de garrapata. Seleccione la marca del equipo como Ixodes (47%, n = 197)136 (33%) Dermacentor (33%, n = 136), recephalus (16%, n = 67), hialina (2,0%, entre ocho pacientes).amplioma (1,0% entre seis pacientes), argas (0,5% entre dos pacientes) f hemafisalia (0,5% entre dos pacientes).

Origen geográfico de las garrapatas e identificación de bacterias transmitidas por garrapatas en un estudio de agentes bacterianos detectados en 418 garrapatas extraídas de humanos durante 2014-2021, Francia. Los símbolos se refieren a especies de garrapatas y bacterias transmitidas por garrapatas identificadas en sitios de la capital francesa, incluida Córcega. Las garrapatas se enviaron al Instituto Médico Universitario de Marsella, Francia, y se identificaron mediante un espectrómetro de tiempo de vuelo asistido por matriz. Las bacterias transmitidas por garrapatas fueron aisladas e identificadas por PCR o métodos serológicos en el instituto. De las garrapatas evaluadas, 387 eran de zonas urbanas de Francia; 3 de Guadalupe, territorio perteneciente a Francia en las Indias Occidentales; y 28 de otros países.

Se detectó ADN bacteriano en el 58 % (n = 241) de las garrapatas, siendo las más comunes Rickettsia raoultii (17,0%) y R. slovaca (13,0%) en garrapatas Dermacentor, y R. Massiliae (16%) y borrelia especie (9,0%) en recéfalo garrapata. De los 359 pacientes picados por garrapatas, el 62 % (n = 222) eran mujeres, con edades que oscilaban entre 1 mes y 86,0 años.

De los 217 pacientes con datos clínicos disponibles, el 49% (n = 107) desarrolló síntomas, siendo los más frecuentes eritema localizado, inoculación necrótica, linfadenopatía, fiebre y exantema, observados entre los 37 y 33, 27 y 17, y 15 recto enfermo. Se diagnosticaron TBD entre 26 pacientes, nueve de los cuales tenían la enfermedad de Lyme, y 15 desarrollaron inoculaciones cervicales o cefálicas compatibles con el síndrome de linfadenopatía del cuero cabelludo y el cuello (SENLAT).

Todos los humanos diagnosticados con TBD han sido picados por garrapatas que transportan patógenos bacterianos. Los antimicrobianos prescritos con mayor frecuencia fueron doxiciclina, azitromicina y amoxicilina, que se administraron a 26, 21 y 18 pacientes, respectivamente. Otros antimicrobianos que se toman incluyen vancomicina, pristinamicina, amoxicilina, ácido clavulánico y ácido fusídico para uso tópico.

Ixodes muerde clasificar recéfalo especies f Dermacentor La especie se detectó con mayor frecuencia en el verano, en los últimos días de la primavera y durante las estaciones de otoño y primavera, respectivamente. en las zonas urbanas de Francia, Ixodes Eran las especies más comunes, excepto por la creciente prevalencia de Dermacentor especies en el sur de Francia, junto con Hialoma tipos de garrapatas recéfalo La especie se originó principalmente en el sureste de Francia. el amplioma Las especies de garrapatas se originaron principalmente en Guadalupe, y 28 de las garrapatas identificadas se originaron en otros países.

En general, los resultados del estudio demostraron la identificación de garrapatas y bacterias patógenas mediante técnicas moleculares, espectrometría de masas MALDI-TOF y evaluaciones morfológicas. La identificación rápida de las garrapatas y los microbios patógenos que portan puede orientar las estrategias de tratamiento y permitir la prestación de la atención más adecuada para las personas infectadas. Los pacientes que residen en áreas endémicas de TBD pueden beneficiarse del tratamiento antibiótico profiláctico. Los resultados del estudio también destacan la espectrometría de masas MALDI-TOF como robusta, reproductiva, fiable, eficaz en el tiempo y rentable para la identificación de garrapatas en entornos de diagnóstico.