Nuevas directrices para la enfermedad pulmonar crónica

La Sociedad Torácica de Australia y Nueva Zelanda ha actualizado sus recomendaciones sobre el diagnóstico y tratamiento de las bronquiectasias, afirmando que es necesario una mayor conciencia sobre esta enfermedad poco reconocida.

Las bronquiectasias siguen siendo poco reconocidas y poco tratadas en Australia, a pesar de ser la enfermedad más prevalente tercero mas Un trastorno respiratorio crónico común, según Punto de vista Publicado en Revista médica australiana.

el Declaración de posición actualizada Sobre la enfermedad pulmonar supurativa crónica y las bronquiectasias en niños, adolescentes y adultos ayudará a los profesionales médicos a diagnosticar y tratar las bronquiectasias.

«La Declaración TSANZ de 2023 busca aumentar la conciencia sobre las bronquiectasias entre los profesionales de la salud y utiliza la mejor evidencia disponible para respaldar sus recomendaciones sobre el diagnóstico y las causas subyacentes, la limpieza de las vías respiratorias, el control de infecciones y la prevención de complicaciones», escribieron el profesor Keith Grimwood y sus colegas.

El profesor Grimwood es médico especialista en enfermedades infecciosas pediátricas en la Universidad Griffith y trabaja como profesor adjunto de Enfermedades Infecciosas en el Hospital y Servicios de Salud de Gold Coast.

La declaración de posición actualizada ayudará a los profesionales médicos a diagnosticar y tratar las bronquiectasias (Prostock-studio/Shutterstock)

¿Qué es la bronquiectasia?

Bronquiectasias Es una enfermedad pulmonar obstructiva caracterizada por una dilatación anormal de los bronquios y se caracteriza por tos crónica, producción de esputo e infecciones respiratorias recurrentes que pueden tener un impacto significativo en la salud. Calidad de vida.

En Australia, la enfermedad se encuentra comúnmente entre los aborígenes de las remotas comunidades del norte. 1.470 por 100.000 niños Edad menor de 14 años y 23% de los adultos indígenas Sometidos a tomografías computarizadas con evidencia de bronquiectasias.

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La afección tiene un impacto devastador en la esperanza de vida, y los australianos indígenas con bronquiectasias mueren a causa de ella. hace 20 años De adultos no indígenas con bronquiectasias.

En un estudio de cohorte australiano, 60% de los adultos Está indicado para los síntomas de bronquiectasias que se remontan a la infancia.

Dado que la bronquiectasia probablemente sea curable si se diagnostica y trata a tiempo en los niños, los autores esperan crear conciencia sobre la enfermedad con la declaración actualizada.

«Por lo tanto, las directrices apuntan al diagnóstico y tratamiento tempranos para revertir las bronquiectasias leves en niños, reduciendo así las bronquiectasias en futuros adultos mientras se busca preservar la función pulmonar y la calidad de vida en otras personas con enfermedad establecida», escribieron el profesor Keith Grimwood y sus colegas.

Ampliación de directrices

La declaración de posición actualizada amplía las directrices de 2015, con enmiendas a 28 declaraciones existentes que brindan mayor detalle y comentarios aclaratorios.

Los datos brindan orientación a los profesionales de la salud sobre cuándo derivar a los niños a servicios respiratorios pediátricos especializados, sugieren investigaciones para determinar la etiología subyacente, sugerencias para la selección de antibióticos y recomendaciones para mejorar el manejo de los pacientes.

«Hacer un diagnóstico es el comienzo, no el final, del viaje de diagnóstico», escribieron el profesor Keith Grimwood y sus colegas.

La actualización destaca la necesidad de investigar las causas subyacentes y las comorbilidades de las bronquiectasias y enfatiza la importancia de brindar a los pacientes continuidad de la atención durante la transición de los servicios pediátricos a los de adultos.

La publicación de 2023 también cubre cuestiones emergentes como el asesoramiento contra el uso de cigarrillos electrónicos y el potencial de la telesalud para mantener el acceso equitativo a servicios especializados en áreas remotas.

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Se esperan más actualizaciones en el futuro a medida que evolucione la comprensión de la enfermedad.

«A pesar de la creciente base de evidencia sobre las bronquiectasias, todavía existen importantes lagunas en el conocimiento y no hay tratamientos autorizados», escribieron el profesor Keith Grimwood y sus colegas.

«En consecuencia, las directrices suelen basarse en opiniones de expertos y deben actualizarse periódicamente».

Leer el Punto de vista En el Revista médica australiana.

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