Los pacientes con diabetes mellitus compleja y cáncer colorrectal pueden tener un alto riesgo de muerte por cualquier causa

Los pacientes con diabetes complicada y cáncer colorrectal (CCR) pueden tener un mayor riesgo de muerte prematura en comparación con los pacientes con CCR que no tienen diabetes o tienen una forma no complicada de diabetes, según los resultados de un estudio publicado en la revista. cáncerla revista revisada por pares de la Sociedad Estadounidense del Cáncer.¹

Tener diabetes complicada aumenta el riesgo de muerte por cualquier causa en un 85% y el riesgo de muerte por diabetes en un 41% en comparación con la diabetes no complicada o sin diabetes; Entre los pacientes con diabetes compleja, las mujeres y los pacientes con diabetes en etapa temprana tenían un mayor riesgo de muerte por cualquier causa o diabetes, según los resultados del estudio.^1,2

Estudios anteriores ya vinculan la diabetes con un mayor riesgo de CCR. La diabetes provoca niveles más altos de insulina y glucosa en la sangre y un aumento de la inflamación, por lo que los investigadores plantean la hipótesis de que la gravedad de la enfermedad podría estar relacionada con peores resultados del cáncer colorrectal.¹

Sin embargo, todavía no hay datos suficientes para determinar cómo la gravedad de la diabetes afecta los resultados del CCR. Los investigadores decidieron realizar un estudio de cohorte retrospectivo basado en la población para determinar la eficacia de la gravedad de la diabetes para predecir el resultado en pacientes sometidos a resección curativa del CCR.^1,2

El equipo evaluó los datos recopilados entre 2007 y 2015 sobre 59,202 pacientes con cáncer colorrectal en etapa temprana 1 a 3 que se sometieron a cirugía para extirpar tumores. Los pacientes se dividieron en grupos según el tipo de diabetes (complicada versus no complicada) o sin diabetes.¹

Los datos del estudio mostraron que los pacientes con diabetes complicada experimentaron una peor supervivencia general (SG; HR, 1,85; IC del 95 %, 1,78-1,92) en comparación con los pacientes sin diabetes o los pacientes con diabetes no complicada, según los resultados del estudio.2 Otros criterios de valoración de eficacia incluyeron la enfermedad -supervivencia libre (SSE), supervivencia específica del cáncer (CSS) y tiempo hasta la recurrencia. Si bien la diabetes complicada se asoció con peores resultados de SSE (HR, 1,75; IC 95 %, 1,69–1,82) y peores resultados de CSS (HR, 1,41; IC 95 %, 1,33–1,49), todos los pacientes con diabetes (sin complicaciones y complicadas) tuvieron un mayor riesgo de recurrencia del CCR después de la resección en comparación con los pacientes sin diabetes.²

De hecho, cualquier forma de diabetes puede aumentar las probabilidades de recurrencia hasta en un 11%, señalan los autores del estudio. Al final del estudio, el cáncer había reaparecido en 9.448 pacientes. Sin embargo, los pacientes con diabetes no complicada no tenían una probabilidad significativamente mayor de morir de cáncer o cualquier otra causa que los pacientes sin diabetes.^1,2

«El estudio sugiere que la atención médica coordinada que involucra a múltiples especialistas puede ayudar a prevenir las complicaciones de la diabetes, mejorando potencialmente los resultados oncológicos a largo plazo, especialmente en mujeres y pacientes», dijo el autor del estudio Ko Leung Shin, MD, PhD Personas con cáncer en etapa temprana. Universidad Nacional de Taiwán, en un comunicado de prensa.¹

Referencias

1. ¿La diabetes afecta la supervivencia de las personas con cáncer colorrectal? Wiley. Nuevo lanzamiento. 25 de octubre de 2023. Consultado el 26 de octubre de 2023. https://newsroom.wiley.com/press-releases/press-release-details/2023/Does-diabetes-affect-the-survival-of-individuals-with-colorectal -cáncer/default.aspx
2. Hsu HE, Chern JJ, Hsu MS, et al. Gravedad de la diabetes y resultados oncológicos del cáncer colorrectal después de la resección curativa: un estudio de cohorte poblacional en Taiwán Diagnóstico de diabetes y cáncer colorrectal. cáncer. 2023;1-10. doi:10.1002/cncr.34975