Para niños con aplanamiento de la cabeza asociado a la postura (malformación de la plagiocefalia). [DP]), la terapia con casco tiene una tasa de éxito muy alta. Por otro lado, los niños con seguro de Medicaid son más propensos a sufrir retrasos en el tratamiento y es menos probable que se sometan a una terapia con casco. El Journal of Plastic and Reconstructive Surgery, la revista médica oficial de la Sociedad Estadounidense de Cirujanos Plásticos (ASPS), informó esto en su edición de julio. Wolters Kluwer publica la revista como parte de la cartera de Lippincott.
«Nuestro estudio también muestra una amplia variación en el acceso al tratamiento con casco para la DP entre los estados, en relación con las diferencias estatales en la política de Medicaid relacionada con esta deformidad común de la cabeza», comenta Michael Alperovitch, miembro de la ASPS, cirujano, MD, MA, de University College Yale of Medicamento. El documento aparece como parte de la División de Cirugía Pediátrica/Cirugía Craneofacial Extendida, que celebra julio como el Mes Nacional de Concientización y Prevención de la Hendidura Hendidura y Craneofacial. La plagiocefalia dismórfica se refiere al aplanamiento del cráneo debido a la presión externa persistente en un lado o región. A menudo ocurre cuando un niño duerme constantemente en la misma posición. Las deformidades craneales se volvieron más comunes después de la recomendación de «dormir con seguridad» de poner a dormir a los bebés boca arriba, lo que fue muy eficaz para reducir las tasas del síndrome de muerte súbita del lactante (SIDS, por sus siglas en inglés) en todo el país.
Se recomienda la terapia con casco si las medidas conservadoras para DP no mejoran adecuadamente la forma de la cabeza. Para obtener los mejores resultados, se recomienda comenzar el tratamiento antes de la edad de seis a ocho meses, que corresponde a un período de rápido desarrollo cerebral. En cuanto a otras formas de atención especializada, los pacientes socialmente desfavorecidos asegurados a través de Medicaid pueden tener un acceso reducido a la terapia con casco. Para evaluar el impacto del estado del seguro, el Dr. Alperovic y sus colegas analizaron datos de casi 220 000 bebés en 21 estados que fueron considerados para la terapia con casco. Después de la evaluación, a alrededor del 64 % de los niños se les prescribió terapia con casco. Los lactantes que recibieron terapia con casco tenían DP más grave y fueron evaluados a una edad más temprana (5,47 frente a 6,12 meses).
Después de ajustar estos y otros factores, los niños con Medicaid tenían un tercio menos de probabilidades de recibir terapia con casco, en comparación con aquellos con seguro privado (odds ratio 0,63). Los pacientes de Medicaid también tenían más probabilidades de retrasarse en la evaluación de DP. Por cada mes adicional de retraso en la evaluación, la probabilidad de recibir terapia con casco disminuyó en un cinco por ciento y, en general, los niños con cobertura de Medicaid tenían tres veces (o 3,24) más probabilidades de llegar tarde al tratamiento. El acceso a la terapia con casco también se ha reducido para los bebés cuyo estado de seguro se clasifica como autopromoción y para las familias de militares estadounidenses cubiertas por Tricare. El acceso a la terapia con casco también varió ampliamente entre los estados. En nueve estados, los niños con Medicaid tenían menos probabilidades de recibir terapia con casco. Debido a políticas estatales más estrictas, los pacientes de Medicaid en Florida y Texas tenían la mitad y un tercio de probabilidades de recibir terapia con casco, respectivamente, en comparación con los pacientes con seguro comercial. Favorito
(Esta historia no ha sido editada por el personal de Devdiscourse y se generó automáticamente a partir de un feed sindicado).
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