Las mujeres con enfermedad hepática que son subfértiles pueden beneficiarse del tratamiento con tecnología de reproducción asistida, ya que los resultados de un estudio retrospectivo muestran tratamientos de fertilización in vitro (FIV) y resultados de embarazo similares entre pacientes con y sin enfermedad hepática.
El estudio incluyó a mujeres con enfermedad hepática que se sometieron a fertilización in vitro, biopsia de embriones para pruebas genéticas y criopreservación de embriones en una práctica de fertilidad de gran volumen entre 2002 y 2021, así como un subanálisis de pacientes que posteriormente se sometieron a una transferencia de un solo embrión utilizando un alelo descongelado. Embrión. También se inscribieron en el estudio como controles mujeres sin enfermedad hepática que recibieron tratamiento con tecnología de reproducción asistida debido a la infertilidad masculina.
La población final del estudio incluyó a 115 mujeres con enfermedad hepática que se sometieron a 186 ciclos de FIV y 624 pacientes que se sometieron a 868 ciclos de FIV con biopsia de embriones para pruebas genéticas. En comparación con el grupo de control, a los pacientes con enfermedad hepática se les extrajeron significativamente menos óvulos (12,3 frente a 16,5; s <.05), número de ovocitos maduros (9,1 vs. 12,6; s <.05), número de embriones fertilizados (7,0 vs. 9,9; s <0,05), número de fetos examinados (3,4 frente a 5,1; s <.05), y el número de embriones euploides (1,6 vs. 2,7; s <.05).
A pesar de estas diferencias, los investigadores observaron tasas similares de ovocitos maduros, tasas de fertilización por óvulo maduro y tasas de euploidía de embriones entre los pacientes con enfermedad hepática y los grupos de control. Cabe señalar que no se encontró que la enfermedad hepática estuviera asociada significativamente con ninguno de estos resultados en los análisis de regresión lineal univariados y multivariados.
Los investigadores observaron tendencias similares para la transferencia de un solo embrión, sin diferencias estadísticamente significativas en las tasas de embarazo clínico (70,3% frente a 65,5%; s = 0,55), pérdida clínica del embarazo (7,1% frente a 8,8%, s = 0,76), o nacidos vivos (64,9% vs. 58,6%, s = 0,45) observado entre pacientes con enfermedad hepática y pacientes control. Nuevamente, no se encontró que la enfermedad hepática estuviera asociada significativamente con ninguno de estos resultados.
Para obtener más información sobre los resultados del estudio y su importancia clínica, consulte al equipo editorial. Enfermedades hepáticas HCPL Me senté con Tatiana Kushner, MD, BSSE, profesora asistente de medicina en la División de Hepatología de la Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai.
Brooks, A. Los resultados de la tecnología de reproducción asistida no se ven afectados por la presencia de enfermedad hepática. 3 de enero de 2024. Consultado el 4 de enero de 2024. https://www.hcplive.com/view/assisted-reproductive-technology-outcomes-unaffected-by-presence-of-liver-disease
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