Bioquímica fetal

una introducción
Capítulo uno
Capitulo dos
Tercer cuarto
Referencias


La transformación de una sola célula diploide en un bebé vivo que respira en el transcurso de aproximadamente 280 días es un proceso complejo y notable. Un embarazo exitoso depende de muchos procesos bioquímicos que ocurren en momentos específicos para asegurar el desarrollo continuo del embrión y el feto. Esto incluye proporcionar nutrientes y reservas de energía y proteger al feto durante el embarazo. Este artículo analiza los cambios generales en la bioquímica del feto a través de su desarrollo.

La bioquímica fetal depende de cambios significativos en la fisiología materna para realizar estas tareas. A pesar de esto, muchas enzimas están ausentes en los tejidos maternos, fetales y placentarios, lo que requiere muchas reacciones complejas para producir muchas hormonas, como el estriol. Las pruebas de estriol durante el embarazo se utilizan ampliamente como biomarcador para detectar enfermedades, predecir resultados fetales negativos en embarazos de alto riesgo y evaluar la función placentaria.

Otra hormona importante es la progesterona. Los niveles plasmáticos maternos aumentan a medida que avanza el embarazo. La progesterona desempeña muchas funciones importantes durante el embarazo, incluido el mantenimiento del crecimiento fetal, la mejora de la aceptación fetal, la estimulación de la termogénesis y la estimulación del centro respiratorio.

El feto sufrirá muchos cambios a lo largo del embarazo a medida que cambien sus necesidades y se convierta en un organismo más complejo. El aspecto principal de este período es la adaptación del metabolismo de la madre a estos cambios.

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Capítulo uno

El primer trimestre es el período desde el embarazo hasta las 12 semanas, y durante este tiempo, el óvulo fertilizado se desarrollará a partir de un conjunto de células en un embrión que expresará sus características. En el primer mes, se forma una cara con boca, mandíbula, garganta y un espacio oscuro para los ojos. En el segundo mes, los brazos y las piernas forman brotes jóvenes y el tubo neural se desarrolla aún más. Hacia el final del primer trimestre, las extremidades están completamente formadas y el feto puede mover la boca y abrir los puños. El sistema circulatorio y el sistema digestivo funcionan. El feto mide 4 pulgadas de largo y pesa 1 onza.

Durante este período, el cuerpo de la madre debe adaptarse a los cambios en las necesidades de energía y nutrientes. A través de las diversas interacciones de las hormonas, el glucógeno y el tejido adiposo se acumulan y los niveles de cortisol aumentan, lo que lleva a la resistencia a la insulina. Se estimula la hiperplasia de células beta y aumenta la producción de insulina mediante la estimulación de la prolactina y la somatotropina coriónica humana (HCS). HCS es una hormona placentaria que modula el estado metabólico de la madre y asegura el suministro de energía del feto.

Capitulo dos

Durante el segundo trimestre, uno de los muchos avances es que los rasgos faciales se vuelven más definidos y refinados. Sus dientes, huesos, órganos reproductivos y órganos reproductivos están completamente desarrollados. El feto también comenzará a moverse, le crecerá pelo en la cabeza y la espalda, lo que se llama lanugo. Hacia el final de este trimestre, el feto puede responder a sonidos y movimientos, abrir los ojos, cambiar de posición y desarrollar reservas de grasa corporal. El líquido amniótico comenzará a disminuir y el feto tendrá un tamaño de 14 pulgadas y pesará entre 2 y 4 libras.

A medida que el feto crece, se requiere una mayor expansión del volumen plasmático para proporcionar al feto una circulación sanguínea adecuada. Esto establece un suministro constante de nutrientes para el feto, como glucosa, ácidos grasos libres y aminoácidos, que son esenciales para el desarrollo fetal. La rotación también asegura que las sustancias tóxicas se eliminen de la unidad fetal.

La unidad placentaria fetal induce esta necesaria expansión del volumen plasmático. Durante esta etapa del embarazo, el metabolismo materno está determinado por una tolerancia a la glucosa comprometida y glucosa plasmática elevada. El feto depende del suministro de glucosa y la insulina de la madre no atraviesa la placenta.

Tercer cuarto

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Tercer cuarto

En la última etapa del embarazo, el feto madura y desarrolla reservas de grasa corporal. Durante esta etapa, el cerebro se desarrolla rápidamente y la mayoría de los órganos internos se habrán desarrollado excepto los pulmones, que aún estarán inmaduros y se desarrollarán hacia el final del tercer trimestre. El feto también tendrá coordinación de varios reflejos, parpadeo, giro de cabeza y más. Hacia el final del tercer trimestre, medirá de 18 a 20 pulgadas de largo y pesará alrededor de 7 libras mientras se prepara para nacer.

Esta etapa requiere un fuerte aumento en el suministro de nutrientes al feto, ya que el peso del feto aumenta en un 350 % desde la semana 28 a la 40. El cerebro del feto también está muy desarrollado en esta etapa y requiere un suministro constante y constante de glucosa. Otros cambios sustanciales incluyen un aumento de la grasa corporal de menos del uno por ciento a alrededor del 12 por ciento durante el parto; En cambio, el agua corporal disminuye. La mayor parte del contenido mineral total del feto se suministra durante el tercer trimestre a medida que se desarrollan los sistemas enzimáticos del feto. Los sistemas de flujo sanguíneo de la madre hacia la piel y los riñones deben eliminar el calor, los productos metabólicos y el calor.

La bioquímica fetal es un proceso complejo ya que el cuerpo de la madre se adapta a las demandas del feto durante el embarazo y estos requisitos cambian a lo largo del embarazo. Proporcionar nutrientes y energía para este proceso de crecimiento masivo requiere adaptaciones masivas en el metabolismo de la madre y cambios en la bioquímica del feto.

Referencias:

  • Gillian Lockitch & PR Gamer Clinical Biochemistry of Pregnancy, Critical Reviews in Clinical Laboratory Sciences, 34:1, 67-139, DOI: 10.3109/10408369709038216
  • Desarrollo fetal: etapas del embarazo mes a mes. (2020). Clínica Cleveland. https://my.clevelandclinic.org/health/articles/7247-fetal-development-stages-of-growth

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