Tumor de tiroides folicular no quirúrgico con características nucleares de tipo papilar (NIFTP) de siete años de duración: tasa de aceptación y diversidad de enfoques diagnósticos en diferentes continentes

Contexto:

La neoplasia folicular de tiroides no invasiva con características nucleares de tipo papilar (NIFTP) se ha introducido como una nueva entidad que reemplaza el diagnóstico de la variante folicular encapsulada no invasiva del carcinoma papilar de tiroides (PTC). Se ha informado una variación considerable en la incidencia de diagnósticos NIFTP en diferentes regiones del mundo.

objetivo:

Investigar la tasa de adopción de NIFTP, el cambio en los patrones de práctica y la uniformidad en la aplicación de criterios de diagnóstico entre patólogos que ejercen en diferentes regiones.

Métodos:

Se distribuyeron dos encuestas a los patólogos del Grupo de Discusión Internacional de Endocrinología con preguntas de opción múltiple sobre la acreditación NIFTP en la práctica de patología e imágenes de diapositivas completas de cinco tumores para recopilar información sobre los hallazgos y el diagnóstico nuclear. Cuarenta y ocho endocrinólogos, incluidos 24 de América del Norte, 8 de Europa y 16 de Asia/Oceanía completaron la primera encuesta y 38 de la segunda.

resultados:

Los patólogos encontraron que la tasa de aprobación del NIFTP era del 94%. Sin embargo, la frecuencia de presentar un diagnóstico de NIFTP fue significativamente mayor en América del Norte que en otras regiones (P = 0,009). Si bien la mayor concordancia se encontró en el diagnóstico de lesiones con núcleos similares a PTC moderados o buenos, hubo una variabilidad significativa en la puntuación nuclear y el diagnóstico NIFTP de tumores con cambios nucleares moderados (puntuación nuclear 2) (caso 2, P

Conclusión:

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Aunque la tasa de adopción de NIFTP es alta en todas las regiones geográficas, los patólogos diagnostican NIFTP con menos frecuencia en América del Norte. Siguen existiendo diferencias significativas en el pronóstico de los núcleos intermedios tipo PTC y NIFTP respectivamente, con una puntuación nuclear más conservadora en Asia/Oceanía, lo que puede explicar las diferencias geográficas en la incidencia de NIFTP.

Palabras clave:

niftp; Hallazgo nuclear Carcinoma papilar. Patología. Tumores de tiroides.

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