Las personas con mayores ingresos tienen menos probabilidades de morir por accidente cerebrovascular

Las personas con ingresos altos tienen un 32% menos de riesgo de muerte después de un derrame cerebral que las personas con ingresos bajos. El equivalente a la educación superior supone un riesgo un 26% menor. Según un estudio realizado en la Universidad de Gotemburgo, las diferencias en la supervivencia al ictus asociadas con la situación socioeconómica son sorprendentes.

Los resultados se presentarán el miércoles en el Congreso Europeo de Accidentes Cerebrovasculares ESOC 2024 en Basilea, Suiza. Asistirá Katharina Stebrandt Sonnerhagen, profesora de Medicina de Rehabilitación en la Academia Sahlgrenska de la Universidad de Gotemburgo e investigadora principal detrás del estudio.

El estudio basado en registros analizó datos de 6.901 pacientes con accidente cerebrovascular en el Hospital Universitario Sahlgrenska de Gotemburgo. El objetivo era estudiar el efecto de los llamados determinantes sociales de la salud en la supervivencia al accidente cerebrovascular.

Se centraron en cuatro factores: lugar de residencia, país de nacimiento, educación e ingresos. Los factores desfavorables incluyen vivir en una zona clasificada por las autoridades como zona vulnerable, zona de riesgo o zona especialmente vulnerable, haber nacido fuera de Suecia o Europa, o tener una educación corta y bajos ingresos.

Una cuestión de vida y muerte

Además de la asociación entre ingresos, educación y supervivencia después de un accidente cerebrovascular, el estudio muestra una tendencia preocupante en el efecto combinado de varios factores. Con un factor adverso, el riesgo de muerte después de un accidente cerebrovascular fue un 18% mayor, y con dos a cuatro factores adversos fue un 24% mayor, en comparación con ningún factor adverso.

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Katharina Stebrandt Sonnerhagen, Instituto de Neurociencia y Fisiología, Academia Sahlgrenska, Universidad de Gotemburgo.

Foto de : Josefina Bergenholtz

«Esto demuestra que el estatus socioeconómico de una persona puede ser una cuestión de vida o muerte en el contexto de un accidente cerebrovascular, especialmente cuando influyen varios factores desfavorables», afirma Katarina Stibrant Sonnerhagen.

El estudio también encontró una asociación entre un mayor riesgo de muerte después de un accidente cerebrovascular y factores de riesgo adicionales como la inactividad física, la diabetes, el consumo de alcohol y la fibrilación auricular. También surgieron claras diferencias entre géneros al examinar las características de los pacientes.

Entre aquellos sin determinantes sociales adversos de la salud, el 41% eran mujeres, mientras que las mujeres constituían el 59% del grupo con dos a cuatro factores desfavorables. En este último grupo, el número de fumadores y exfumadores también era elevado.

Más equidad sanitaria y mejor salud

“Se espera que aumente el número de personas que sufren un accidente cerebrovascular en Europa, lo que hace que la necesidad de intervenciones efectivas sea más importante que nunca. Las estrategias específicas son cruciales, y los responsables políticos deben diseñar legislación y considerar las circunstancias y necesidades específicas de los diferentes sectores de la sociedad. «Los proveedores de atención médica deberían considerar identificar a los pacientes con mayor riesgo de muerte por accidente cerebrovascular», dice Katharina Stebrandt-Sonerhagen.

«Al abordar las disparidades, no sólo apoyaremos los principios de equidad en salud, sino que también tendremos la oportunidad de mejorar significativamente la salud pública», concluye.

Estudio: Un estudio basado en registros de la asociación entre la mortalidad por accidente cerebrovascular y los factores de riesgo, incluidos los determinantes sociales de la salud. (Presentación en ESOC 2024, Congreso de la Organización Europea de Ictus, Basilea, Suiza)

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