Es una infección bacteriana de transmisión sexual que se transmite de la madre al bebé durante el embarazo o el parto. En hasta el 40% de los casos, puede provocar la muerte del bebé en desarrollo en el útero o en la infancia.
Las tasas de sífilis congénita continúan aumentando en California cada año. a Nuevo estudio de salud de UC Davis Encontró que los californianos que vivían en condados pequeños a medianos tenían índices más altos de infección por CS, pobreza femenina y niveles más bajos de educación en comparación con los condados grandes y metropolitanos. El estudio también vinculó las tasas de SC con una mayor pobreza femenina y menores niveles de educación femenina.
El estudio, publicado en el Journal of Perinatology, es el primero en analizar las diferencias rural-urbanas en la infección por CS en California. Estado con una carga desproporcionada de casos de SC.
«Estos hallazgos apuntan a una necesidad urgente de mejorar el acceso a los servicios y programas de tratamiento prenatal en los condados metropolitanos pequeños y medianos de California con niveles relativamente altos de pobreza o bajos niveles de educación», dijo Juliette Fang, autora principal del estudio.
Aumento alarmante de casos de sífilis congénita en California
los Departamento de Salud Pública de California Los casos de SC informados en California aumentaron casi un 900 % entre 2012 y 2018.
El estudio revisó los datos de los 58 condados de California de 2019 y 2020. Los datos sobre la incidencia de SC por cada 100 000 nacidos vivos se recopilaron del Departamento de Salud Pública de California. Los datos socioeconómicos se obtuvieron de Oficina del Censo de los Estados Unidos. Estos incluyen poblaciones provinciales, tasas de pobreza femenina (definida por el número de mujeres que viven por debajo del umbral de pobreza por cada 100.000 habitantes), cobertura de seguro médico femenino, niveles de educación y habilidad para hablar inglés.
Los condados de California se dividen en tres clases según la población:
- Rural (Condados de menos de 50.000 habitantes)
- Pequeña a Mediana (Condados de 50,000 a 999,999 habitantes)
- áreas metropolitanas (condados con una población de un millón o más)
En 2019, se informaron 440 casos de SC (99,9 casos por cada 100 000 nacidos vivos) en California. Los condados metropolitanos pequeños a medianos informaron tasas estadísticamente más altas de incidencia de SC que los condados metropolitanos grandes en 2019. Los condados con la mayor incidencia de SC fueron Kern, San Joaquín y Fresno, con 297,5, 297 y 277,6 casos de SC por cada 100 000 nacidos vivos. respectivamente. .
Entre 2014 y 2019, la incidencia de SC por cada 100 000 nacidos vivos aumentó en general en todos los condados. Los condados con la mayor incidencia de CS (Kern, San Joaquín, Fresno) constituyen la región agrícola dominante del Valle Central de California. El Valle Central también tenía las tasas de pobreza más altas del estado.
El estudio encontró asociaciones ajustadas estadísticamente significativas de las tasas de incidencia de CS con el número de mujeres pobres y el número de graduados de la escuela secundaria. Los condados con números relativamente más altos de graduados de secundaria tienen muchos menos casos de informática.
«Se ha identificado que la región del Valle Central necesita una acción urgente de salud pública para abordar la crisis actual de sífilis congénita. Se recomienda encarecidamente un estudio cuidadoso y específico de los residentes de California en condados pequeños a medianos al implementar estrategias preventivas de sífilis congénita según los hallazgos del estudio, dijo Colmillo.
Es necesario mejorar el acceso a los servicios prenatales
Los investigadores del estudio recomiendan que los proveedores de atención médica prenatal en los condados pequeños y medianos de California se adhieran estrictamente a Recomendaciones de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). Exigen identificación y tratamiento de las madres infectadas con sífilis durante la visita prenatal inicial, durante el tercer trimestre del embarazo y en el parto. Si se detecta una infección por sífilis perinatal en cualquiera de estos tres puntos, se debe seguir el tratamiento y examen apropiados de la pareja.
Los coautores del estudio incluyeron a Rona Silva, Daniel Tancredi, Kent Pinkerton y Deepika Sankaran de la Universidad de California en Davis Health.
Este estudio fue apoyado en parte por una subvención de Red de Milagros para Niños en UC Davis y otorgar de Instituto Nacional de Salud y Seguridad Ocupacional (U54 OHO7550) y Institutos Nacionales de Salud (P51 OD011107).
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