Aumento de la tasa de tromboembolismo venoso con la cirugía del cáncer

VIERNES, 2 de febrero de 2024 (HealthDay News) — La tasa de tromboembolismo venoso asociado con la cirugía del cáncer está aumentando, según un estudio publicado en línea el 2 de febrero de 2024. La Red JAMA está abierta.

Johan Bjorklund, MD, PhD, del Karolinska Institutet de Estocolmo, y sus colegas examinaron el riesgo de eventos tromboembólicos venosos a 1 año después de una cirugía mayor contra el cáncer en un estudio de cohorte retrospectivo, observacional y emparejado. Los pacientes que se sometieron a una cirugía mayor por cáncer de vejiga, mama, colon, recto, órganos ginecológicos, riñón, tracto urinario superior, pulmón, próstata o tracto gastrointestinal fueron emparejados con individuos libres de cáncer de la población general en una proporción de 1: 10 (432.218 pacientes con cáncer y 4.009.343 comparadores libres de cáncer).

Los investigadores encontraron que para todos los tipos de cáncer, el riesgo acumulado bruto de embolia pulmonar en 1 año fue mayor entre el grupo de cirujanos oncológicos, con diferencias de riesgo absoluto de 2,69, 0,59, 1,57, 1,32, 1,38, 2,61, 2,13 y 0,57 puntos porcentuales. . Cáncer de vejiga, cáncer de mama, cáncer colorrectal, cáncer ginecológico, cáncer de riñón y del tracto urinario superior, cáncer de pulmón, cáncer de estómago e intestino y cáncer de próstata, respectivamente. Al comparar a los pacientes sometidos a cirugía oncológica con controles comparables, el índice de riesgo de embolia pulmonar por causa específica alcanzó su punto máximo inmediatamente después del alta y se estabilizó después de 60 a 90 días. Para todos los cánceres, excepto el de mama, el riesgo era de 10 a 30 veces mayor 30 días después de la cirugía. Los riesgos disminuyeron pero nunca alcanzaron el nivel de los grupos de comparación, excepto en el caso del cáncer de próstata.

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«Los hallazgos resaltan la necesidad de una evaluación individualizada del riesgo de tromboembolismo venoso y regímenes de profilaxis para pacientes sometidos a cirugía por diversos tipos de cáncer», escribieron los autores.

Dos autores revelaron relaciones con las industrias farmacéutica y de tecnología médica.

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