Este estudio investigó las relaciones observadas entre las mujeres premenopáusicas con antecedentes familiares de cáncer de mama y la densidad del tejido mamario como se ve en la mamografía.
Se ha encontrado un posible vínculo entre mujeres premenopáusicas entre mamografías específicas cáncer de mama Y ella tiene antecedentes familiares de la enfermedad, con investigadores en un nuevo estudio en La red JAMA está abierta Por último enfatizar la importancia de iniciar las mamografías a edades tempranas en este grupo de pacientes.
«Los antecedentes familiares de cáncer de mama (FHBC) y la densidad de la mamografía son factores de riesgo independientes para el cáncer de mama, pero la relación entre la FHBC y la densidad de la mamografía en mujeres premenopáusicas no se comprende bien», escribieron. Nuestros hallazgos principales fueron la densidad mamográfica mamográfica medida cuantitativamente como densidad porcentual volumétrica utilizando Volpara (conjunto de descubrimiento) y cualitativamente utilizando BI-RADS (Sistema de informes y datos de imágenes mamarias) (conjunto de validación).
Las 14 415 mujeres en el estudio consistieron en un grupo de descubrimiento (n = 375) cuyos datos se recopilaron entre diciembre de 2015 y octubre de 2016 y un grupo de validación (n = 14 040) cuyos datos se recopilaron entre junio de 2010 y diciembre de 2015. Todos los datos de junio se analizaron de 2018 a junio de 2020. Las edades medias fueron similares entre estos grupos y entre aquellos con y sin FHBC: 47,1 (5,6) y 47,7 (4,5) años, respectivamente, en el grupo de descubrimiento y grupo de descubrimiento y 46,8 (7,3) y 47,5 ( 6.1) años en el grupo de verificación. La mayoría de los participantes eran blancos no hispanos (grupo de descubrimiento, 73,6 %; grupo de validación, 64,7 %).
Entre aquellas con y sin FHBC en el grupo de descubrimiento, más grupo FHBC (11,1 %) tenía una densidad volumétrica media de tejido mamario más alta que el grupo sin FHBC (9,0 %). Además, después de ajustar por edad, índice de masa corporal, paridad, raza, edad de la menarquia y consumo de alcohol, aquellas con FHBC tenían un 25 % más de densidad mamaria en comparación con el grupo sin FHBC (odds ratio). [OR], 1,25; IC 95 %, 1,12–1,41), y se mantuvo alto en 24 % entre aquellas con al menos un familiar con antecedentes de cáncer de mama (OR, 1,24; IC 95 %, 1,10–1,40). Entre aquellas con al menos 2 parientes cercanos con antecedentes de cáncer de mama, este porcentaje aumentó al 40 % (odds ratio 1,40, intervalo de confianza del 95 %, 0,95–2,07), pero los autores consideraron que esta diferencia “no era significativamente mayor”. «.
Los datos de la cohorte de validación informan hallazgos similares, ya que hubo una mayor probabilidad de senos densos entre las que tenían FHBC versus las que no, según Escala BI-RADS مقياس: Para las clasificadas como BI-RADS 3, el 41,1 % frente al 38,8 % tenían más probabilidades de tener tejido mamario denso, y para las clasificadas como BI-RADS 4, el 10,5 % frente al 7,7 % tenían más probabilidades de tener tejido mamario denso. El ajuste de los factores anteriores nuevamente mostró resultados similares, con mayores probabilidades de tejido mamario denso (BI-RADS 3-4) observado entre el grupo FHBC versus el grupo sin FHBC: 30 % en general (OR, 1,30; IC del 95 %, 1,17 -1,45) y un 29 % mayor (OR, 1,29; IC del 95 %, 1,14-1,45) para mujeres con al menos un familiar con cáncer de mama. Las probabilidades entre las que tenían al menos 2 familiares con cáncer de mama fueron más altas, 38 % (OR, 1,38; IC 95 %, 0,85–2,23), pero nuevamente los investigadores consideraron que esto «no era significativamente más alto».
Todas las mujeres en este estudio recibieron mamografías anuales de rutina en el Centro Joanne Knight Breast Helath de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington y el Centro de Cáncer Siteman.
Teniendo en cuenta que el riesgo de cáncer de mama puede provenir de varios factores, el más importante es ser un pariente cercano de primer grado con la enfermedad, senos densos identificados por mamografía, estado premenopáusico versus posmenopáusico, mujeres con densidad mamaria superior al 75 %, los autores enfatizan que sus hallazgos son dignos de mención porque se observaron utilizando escalas tanto cualitativas como cuantitativas.
Además, las mujeres con antecedentes de cualquier tipo de cáncer no se incluyeron en el análisis de datos. «Por lo tanto, nuestro trabajo proporciona nueva información sobre las asociaciones entre FHBC y la densidad mamográfica entre las mujeres premenopáusicas», escribieron.
referencia
Han Wei, Moore GX, Colditz GA, Torreola AT. Antecedentes familiares de cáncer de mama y densidad mamaria en mamografía en mujeres premenopáusicas. Gamma neto está abierto. Publicado en línea el 17 de febrero de 2022. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.48983
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